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돈이되는정보

스케일링과 틀니, 임플란트 건강보험 해택

by 머니 메이커(MoneyMaker) 2023. 10. 2.
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스케일링과 틀니, 임플란트 등의 주요 치과시술은
연령 등에 따라 건강보험 혜택을 받을 수 있습니다.
'스케일링 연간 1회' '노인 임플란트 2개' 건보 혜택 적용됩니다. 

 

 

스케일링과 틀니, 임플란트 건강보험 해택

 

 

스케일링

  • 스케일링의 경우 19세 이상 가입자 또는 피부양자가 매년 1월 1일부터 12월 31일까지 연간 1회 혜택을 받을 수 있습니다.
  • 법정 본인부담률은 30%이며, 2회부터는 비급여로 시술이 진행됩니다.

 

 

노인틀니

  • 노인 틀니는 65세 이상 가입자 또는 피부양자인 경우 상·하악 각각 7년에 1회 급여를 받을 수 있습니다.
  • 본인부담률은 요양급여비용 총액의 30%입니다.
  • 레진상 완전틀니, 금속상 완전틀니, 클라스프(고리) 부분틀니 수리 등은 '틀니 유지관리행위' 항목으로 급여가 적용됩니다. 첨상(잇몸과 틀니 일부 사이의 간격을 조정), 개상(전체 사이 간격을 조정) 등 틀니를 수리·조정하는 행위로 11개까지 적용이 가능합니다.
  • 유지관리항목의 연간 인정 횟수는 1∼4회입니다.

 

 

임플란트

  • 65세 이상 가입자 또는 피부양자 중 부분무치악 환자를 대상으로 요양급여비용 총액의 30%를 본인이 부담하는 치과 임플란트는 1인당 평생 2개까지 가능합니다.

 

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 치과에 남은 급여 횟수 확인

  • 치과 시술별로 급여 적용 횟수가 다르고 제한돼 있어 시술 대상에 해당한다면 급여 횟수를 미리 확인해야 합니다.
  • 급여 횟수가 초과해 비급여 진료인지의 여부가 궁금하다면 치과에 남은 횟수를 물어보면 됩니다.
  • 시술할 때마다 해당 치과에서 공단에 전산으로 등록하기 때문에 치과에서는 시술 시 환자가 급여 적용 대상인지 확인해 알려줄 수 있습니다.

 

 

스케링 조회 가능

  • 국민건강보험공다나홈페이지 - 개인민원 -보험급여- 치석제거진료정보조회
  • 홈페이지 보러가기
 

개인민원업무 목록 < 개인민원 < 민원여기요 | 국민건강보험

홈페이지를 통해 할 수 있는 개인민원업무를 한눈에 보실 수 있습니다. 개인민원업무 사이트맵으로 원하시는 민원에 간편하게 접근하세요.

www.nhis.or.kr

 

치석제거 진료가능 조회

 

 

여기가지 읽어 주셔서 감사드립니다.

 

 

 

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